儘後召集申請表

目前已填報筆數34

僑光科技大學學生儘後召集申請表（已服兵役同學選填）(線上申請完成後不需再繳交紙本資料)

*學制別:

*科系:

*年級:

*班級:

*學號:

*姓名:

*出生年月日(範例:2000/01/01或089/01/01均可):

*身份別:

*身份證字號:

*手機號碼:

*戶籍地址（請依國民身分證背面住址欄位填寫）:

*原畢（肄）業學校(大學部同學填高中（職）畢（肄）業學校,研究所同學請填大學（科大）畢（肄）業學校）:

*原畢業科系、年級(大學部同學填高中（職）畢（肄）業學校就讀科別、年級,研究所同學請填大學（科大）畢（肄）業學校就讀系（所）別）、年級。:

*原畢（肄）業日期(範例:100/06/18)(大學部同學填高中（職）畢（肄）業學校畢（肄）業日期,研究所同學請填大學（科大）畢（肄）業學校畢（肄）業日期:

*退伍(結訓)日期(範例:102/01/01):

*退伍軍種:

*退伍階級:

*兵籍號碼(範例:地A123456,如無兵籍號碼,則填身分證字號):

*退伍令(結訓證明)字號(範例:(108)台人軍字第123456789號):

*驗證碼